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2013年08月10日

夏日養生

短時間飲下過量水份,隨時弄巧反拙。

常說香港夏季的天氣令人特別難受,根據天文台的統計,今年的小暑(7月7日)最高溫度是攝氏31.2度,大暑(7月22日)最高溫度只有攝氏30.4度,友人問我小暑然後到大暑,大暑不是比小暑熱嗎?中國氣節用以指導農事,中國地域廣,各地氣候差異很大。8月7日剛剛是立秋,沒錯,按中國氣節算,現在已是秋天的開始,但香港依舊是天氣炎熱。

暑濕有迹可尋

說秋季養生還是早了點,還是應先消消暑。中醫說夏季養生,離不開暑、濕二氣。暑,大家走出冷氣房便感受到;濕,則是其平均相對濕度,7月份達85%。中醫認為,暑濕多犯足陽明胃經,故夏熱胃口一般較差,腸胃病亦多發。如何知道自己是否有暑濕?要以脈象說明,一般讀者難以掌握,但進食的入口及出口便可知悉。入口是指舌頭,暑濕舌頭可見到有一層薄薄的水,像是掛在舌頭上,濕熱重的可見舌苔厚、色黃。出口就是指大便了,每日都看一看自己的大便成了我的習慣,自習醫以來,日日如是。是的,回頭看看,如腸胃濕重,大便難以成形。對付濕熱重,中醫便健脾清熱祛濕。荷葉、西瓜翠衣、冬瓜衣、薏苡仁、扁豆、燈芯草、木棉花、佩蘭等均有清熱祛濕的功效。

切忌飲水過量

除了暑濕,夏天排汗量多,尤其外出工作或艷陽下運動後,身體水份及鹽份大量流失,容易脫水,嚴重的可引致中暑。不要少看中暑,輕微的因皮膚血管擴張,腦部血氧減少而致頭暈、無力、頭痛、惡心,嚴重的則肌肉痙攣,甚至出現休克,血液濃度變濃,循環不順而引起血管梗塞及硬化。嚴重的中暑固然需入院治理,輕微中暑時可補充含鈉、鈣、鎂等成份的電解質水份。坊間很多電解質飲品都加入不少糖份,以補充能量,故不宜以此替代清水以日常飲用,以免攝取過量糖份。
排汗後飲水亦不宜過量,不要超過一公升。如飲水太多,腎臟負荷加重排出大量小便,血液流量及血壓下降,引致進一步脫水,而排尿又會令血液中鈉鹽減少,可能出現低鈉血症,進一步加重中暑情況。平常飲水亦如是,曾有一位病人是八杯水支持者,由於時間關係,他一飲便是一公升,驚訝他如此能喝之餘,也替他的腎臟擔心。

夏日食薑驅內寒

中醫認為「汗為心之液」,夏天又與心氣相通,夏熱耗氣,汗出過多易使心氣渙散不收,容易疲勞,又會出現身熱、汗不出、小便量少、食慾不振等症狀。此時,在清熱以外,還要益氣。食療中除了常用清熱的西瓜翠衣、荷葉、薏苡仁外,還要加上西洋參、麥冬、石斛等養陰清熱的藥材。應該有不少人聽過有一個養生法,「冬吃蘿蔔夏吃薑,不找醫生開藥方」。剛剛才說,夏天暑熱,30來度吃甚麼薑?中醫理論認為夏天人體氣血運行旺盛,氣血趨向於體表,陽氣散發在外,內裏固然不守,寒氣容易入侵,胃容易虛冷,固吃薑以驅。冬天呢,天氣寒冷,汗孔收緊,熱困在裏,陽氣在裏,胃容易煩熱。按我們的飲食來看,亦不無道理,夏天有多少人不喝冷飲?我雖為中醫,亦是凡人,夏天一杯凍檸檬茶,真是樂事。寒入脾胃,內裏容易積寒,尤其女性,脾胃虛寒,容易傷及月事。夏天喝少少薑茶,在餸茶中多加少少薑絲,驅驅內寒,是便宜又有效的保健方法。冬天時,香港雖然天氣不是怎樣冷,但是通街羽絨黨,一個星期日日打邊爐的人比比皆是,宜在鍋中放些蘿蔔。
食療配方從來都不是可以「一方走天涯」,對於身體較弱的老人及小朋友,因夏天心火旺,容易傷及肺及腎,而立秋後, 亦要注意肺部的調理,故保健上要補養肺腎之陰津。枸杞子、生地、百合、桑葚子、麥冬、五味子、紅棗等都是補養肺腎行之有效的藥品,可按個人需要服用。不清楚自己體質的,應先問一問你的中醫師,藥物如非帶有毒性,一般2至3錢作為保健作用,都屬十分安全。是否保健得宜,身體還是會老老實實告訴你。

參考藥膳

清暑益氣、養陰生津

藥材:新鮮西瓜翠衣2両、西洋參3錢、麥冬6錢、石斛4錢、沙參5錢、玉竹5錢
製法:西洋參另燉取汁加入湯中或以2錢磨粉混入湯中,將其餘藥材加瘦肉及水適量,煲1小時即可。

補虛益氣

藥材:枸杞子3錢、淮山4錢、蓮子5錢、桑葚子4錢、麥冬6錢、黑棗3枚
製法:除枸杞子外,其餘藥材加瘦肉及水適量,煲40分鐘,後加枸杞子煲2分鐘即成。

清暑祛濕

藥材:荷葉5錢、蓮蓬1個、生熟薏苡仁各4錢、扁豆5錢、燈芯草1錢、木棉花4錢、茯苓4錢
製法:所有藥材,加瘦肉及水適量,煲40分鐘即可。

作者:註冊中醫師、現代中醫學會理事何翠歡(mailto:enquiry@amcahk.org)

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