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2002年09月02日

健康領域:
書包逾體重15%傷脊骨

今日是新學年的開始,相信不少家長都已經為子女添置新書包,但大家在選購新書包的時候,有否以保護子女的脊骨為主要選購條件?根據香港脊醫學會所做的調查發現,被訪的一百六十位學童中,高達七成九的學童表示曾經感到有骨脊、肌腱及四肢的痛楚。所以今日就帶大家認識正確的脊骨護理及甚麼類型的書包最「健康」!

記者:劉耀祥 攝影:林栢鈞、周旭文 
ImageBoy:邱翰林
鳴謝:香港脊醫學會會長任偉強醫生?利文皮具

發育期 筋肌組織較弱
香港學童的書包重量超出標準向來都是人們所關注的問題,根據香港脊醫學會會長任偉強醫生表示,書包的最高重量應相等於學重體重的15%。舉例說學童體重約30公斤,其可以接受的書包重量則為4.5公斤;不過,現時香港大部份學童的書包重量都超過這極限,加上多數兒童頭部與身體比例都比成年人大,造成重心會較高,而兒童的筋肌組織比較弱,對於脊骨仍在發育階段的學童來說,脊骨的負荷就更大,更容易造成傷害,所以選購可以保護脊骨的書包就相當重要。

胸痛手麻腳痹病徵
香港學生最常出現的是頸椎問題,脊骨在醫學上除頸椎外,還可以分為另外兩個部份,分別有背椎及腰和盆骨,而出現病徵以頸椎佔38%,腰佔18%,背部則佔14%。當不同部位受到損害,所顯示的病徵亦會不同,例如頸椎問題可以導致頸部肌肉緊張、痠痛,頸椎受損的病徵可以有頭痛、頭暈,甚至會手部麻痹。而背椎所顯示的病徵除背部會感到疼痛外,胸口亦可能會產生痛楚。最後腰及盆骨如果受到傷害的話,除腰部會感到刺痛之外,腳部也可以會麻痹及痛楚(坐骨神經痛),甚至出現腳部乏力的現象。不過有時很多學童未必可以知道自己脊骨出現問題,但如果家長發現子女時常感到身體疲倦,很多時喜歡或需要倚靠着成年人,或其他東西才可站立,這時家長最好找註冊脊醫(脊骨神經科醫生)替子女檢查了。

腰帶背囊式最保護
現時市面上所售賣的書包大約分為背囊式、斜揹式、拉車式及腰帶背囊式書包。其中要數對脊骨的傷害最大,首推斜揹式書包,其次是手拉式,再來是背囊式,最後是腰帶背囊式。它們的利弊原因如下:

傷脊書包排行榜
第一位:斜揹式書包
因為將重心集中於身體某一邊,令到身體傾側,直接令脊骨所受的壓力最大。
第二位:手拉車式書包
很多人以為拉車式的書包對身體的負荷最小,其實是錯誤的,因為拉車式書包需要長期將身體擰轉拖拉,所以對脊骨的影響亦十分大。
第三位:背囊式書包
背囊式書包較之前兩種來得安全,可以將書包重量平均由兩邊肩膀分擔;不過,只可對脊骨的直立性有保護,而對保護脊骨的弧度就沒有作用。
第四位:腰帶背囊式書包
腰帶背囊式書包是當中對脊骨的保護性最高的,因為背囊背部設有護脊背板,再加上腰帶的幫助,將書包重量卸至盆骨,減低對脊骨的負擔。

刺激神經全面檢查
「功能性錯位」(FunctionalSubluxation)是指脊骨出現問題而不能進行某個方向的動作,亦即是指脊骨喪失部份功能,而刺激到神經系統。另外,頸椎、背椎及腰椎都有3個平面活動平面,分別是向前向後彎身、左右轉動及左右側彎,如果任何一個活動平面出現問題,就有可能會是「功能性錯位」的先兆。
如果需要檢查是否患上「功能性錯位」,脊醫會使用「動態觸診」及「動態X光片」。
動態觸診——脊醫(脊骨神經科醫生)會要求病人作某些指定的脊骨活動,然後用手或某些儀器去衡量脊骨的活動能力,以斷定哪些節數出現功能性問題。
動態X光片——病人會向前彎或向後彎,以X光片進行檢查,從不同動作中診斷脊骨的活動功能,進而用脊醫的脊骨矯正術(CHIROPRACTICSPINALADJUSTMENT)矯正這些功能性錯位。

斜揹書包要不得
書包超重問題雖然並非一朝一夕可以解決,不過如果配合適當的預防措施,亦可以大大減低學童脊骨受到傷害的機會,像斜揹式的書包對脊骨損害最大,香港學童不宜選用,而應選用具有護脊作用的書包,例如腰帶背囊式的書包因設有護脊板,對脊骨的保護性最好。此外,揹書包的姿勢亦十分重要。以下預防重點要謹記:

揹得其法
1.切勿單手抽起書包。
2.背書包的方法最好是以雙手提起放在枱面上再揹上身。
3.背囊吊帶的長度要恰到好處,不要把背囊調校得太低。
4.將較重的書本放近背部,令書包的重量能夠貼近脊骨。
5.背囊肩帶及背部最好設有軟墊。
6.腰帶要在盆骨上,緊緊繫上。

香港脊醫學會網址:www.hkca.org

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