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2010年09月07日

痠痛貼膏藥布 小心面腫昏迷

經常長時間在電腦面前打字,日子有功,難免打出一身腰痠膊痛,痛楚難當時或會拿塊膏藥布貼患處。藥理學專家強調,膏藥布僅能抗緩痛症,無法根治,隨時可引發藥物過敏;而有「蠶豆症」患者如將含樟腦及薄荷成份的膏藥布貼上身,更會有溶血現象,嚴重者會昏迷甚至死亡。

記者:蔡俊業
攝影:林栢鈞
模特兒:Suki@PureModels

【神經末梢】(NerveEnding)

外圍神經系統的末梢部份,神經細胞就是借此和體內各種組織或器官聯繫,可分感覺神經末梢和運動神經末梢,前者接受外界或體內刺激,後者則把神經衝動傳播到肌肉和腺體組織,令它們運動和進行分泌。

乜人不宜使用?

‧孕婦
‧小童
‧濕疹患者
‧過敏體質人士

正確使用膏藥布

‧使用時間約8-12小時
‧貼膏藥布期間忌吃生冷食物
‧盡量貼在沒毛髮的皮膚上
‧別重複多次貼在同一位置
‧撕開膏藥布後應清洗皮膚
‧可剪一小塊貼手測試反應
‧若出現皮膚過敏,應即時停用膏貼

膏藥布可能引起的反應

‧紅疹
‧面腫
‧口腫
‧呼吸困難
‧心跳加速
‧喉嚨腫脹
‧死亡
‧蠶豆症患者可引發急性溶血現象,導致身體組織死亡及昏迷

有機會急性溶血

「蠶豆症」(Favism),全名「葡萄糖六磷酸鹽去氫酵素缺乏症」(Glucose-6-PhosphateDehydrogenaseDeficiency),又稱「G6PD缺乏症」,是常見的先天性代謝疾病,現時全球約超過2億人罹患此症,暫時無法醫治。那跟使用膏藥布有何關連?原來患此症的人吃過蠶豆後會出現急性溶血現象,即紅血球不正常分解,由於紅血球負責傳送氧氣至身體各部位,嚴重的溶血反應可引致身體組織死亡,昏迷甚至危及生命,因而得名。註冊中醫師彭明慧說,葡萄糖六磷酸鹽去氫酵素原為紅血球中一種正常酵素,功能是減少紅血球受氧化侵襲時不被破壞!患有G6PD缺乏症的人,除了進食蠶豆會出事外,「當患者接觸到如薄荷、樟腦等物質時,都同樣會造成急性溶血現象!」所以含此類成份的膏藥布,對患者來說是個偌大的健康陷阱。

蒙蔽神經末梢

走進店舖貨架,隨意找來幾個品牌的膏藥布,看看背後的成份資料,都會發現含樟腦(Camphor)和薄荷醇(Menthol),香港醫院藥劑師學會副會長崔俊明指出,坊間有售用以舒緩肌肉痛症和治關節痛的膏藥布都會有這兩種成份,「樟腦係令膏藥布有種味道,而薄荷醇就令用者有凉快感覺。」他認為,這些膏藥布雖然能夠暫時舒緩身體痛楚,但「心理功效」多於「實際功效」,「薄荷同辣椒膏藥布,兩樣都係以冷同熱去蒙蔽神經末梢嘅痛楚感覺,再加上味道,令用者心理上覺得患處唔再痛,其實無醫治效用!」他還說各種膏藥布都有藥性,用者可能會事後出現藥物敏感;記者買了6款不同牌子的膏藥貼,發現當中4款都有英文字Salicylate,崔俊明說:「Salicylate即水楊酸,呢幾款牌子含嘅『水楊酸甲酯』同『乙二醇水楊酸酯』等,都係同一類成份,膏藥布就係靠佢嚟止痛,而用者就正正對呢種物質反應過敏。」

真實個案
發炎紅腫求診4次

現年39歲的阿恒,10年前曾遇到一次使用膏藥布的慘痛經歷。當時他因做gym時不慎扭傷膊頭,於是購買膏藥布貼在兩邊膊頭。「貼咗大約3個鐘後就出事,初初覺得膏藥布貼嘅位置好熱同好痕,於是我立即將佢搣走,發現皮膚表面已經紅晒,於是我用水清洗。」以為情況有好轉,豈料一覺醒來發現未有改善,遂求醫了解,「醫生話因為我對膏藥布有藥物敏感,毛孔全部閉塞晒而且發炎,要打針同搽藥膏先消腫,真係無諗過會咁!」結果前後共求診四次,花了二千元,自此以後從未再用膏藥布。

孕婦有流產危機

崔俊明說,人體對任何藥物都可以出現過敏情況,「如果敏感,患者會出現皮疹,即係皮膚表面會紅腫同起紅疹,亦會覺得痕,情況嚴重就會面腫、口腫,呼吸困難同心跳加速,更可能出現喉嚨腫脹,令患者呼吸困難而死亡!」由於事前並無預防方法,為減低風險,崔俊明認為最好用其他方法代替膏藥布,「最簡單係用冰袋或熱敷,又或者搽藥膏同打針。當中,打針係最快見效。」皮膚科醫生史泰祖則認為要視乎情況而定:「若情況輕微,用膏藥布就無所謂,但若嚴重嘅就當然要睇醫生,正常情況下醫生好少會用膏藥布,因為打針一定快過貼膏藥。」他續說,病人不但會對膏藥敏感,對藥貼上的膠質亦可能會有過敏反應。中醫師彭明慧則強調孕婦不適宜使用,因絕大部份膏藥都有「破氣、活血、化瘀」之用,入藥的以紅花、田七、乳香、沒藥等成份為主,「若破咗氣,身體就會虛弱,如果係孕婦就有可能因為子宮收縮而造成流產,所以孕婦應該禁用。」

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