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2019年04月08日

【過敏測試】致敏原周圍都有 過敏測試捉唔晒

建立時間 (HKT): 0408 00:05

轉天氣,又濕又焗周身痕,係咪敏感?「痕不一定是敏感,還要看病史。」家庭醫學專科醫生林威智說。除了看病史,坊間亦有血液測試、皮膚測試等方法找出敏感原,哪個方法比較好?又有說應測試IgE而非IgG,兩者其實是甚麼,又有何分別?請林醫生為大家講解。

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延遲性敏感易忽略

敏感病患者可能會出現痕癢症狀,但痕癢不一定等如患敏感,林醫生指不少疾病都會出現痕癢的症狀。「皮膚乾燥亦會痕,一些內科病如糖尿病、甲臟腺、腎病或外科病如膽管閉塞都會刺激身體,令皮膚痕癢。」林醫生指出,要分辦是敏感還是其他疾病致痕,最主要靠查看病歷。「例如痕了多久?是否誘發?有否其他內科病?檢查時要看皮膚有否紅疹以及形狀如何,從而判斷是否敏感,或感染其他疾病如生蛇等。」

林醫生指,要是病者每次吃過某種食物,便馬上出現紅疹、流眼水鼻水,甚至氣促,病者很多時都能分辨到這是敏感病徵。而佔九成以上的病者都是患即時性敏感,只有少部份是延遲性敏感。「延遲性敏感病者,可能在接觸過敏感原兩三日後才出現病徵如肚瀉,很多時以為是胃腸炎或其他問題,較易忽略。此時要靠患者、患者親人和醫生,一同了解病人病史和生活習慣,找出致敏可能。」

皮膚、眼、鼻、氣管可同時敏感
林醫生指,敏感原令身體中的IgE(免疫球蛋白E)受刺激,身體會分泌組織胺,令身體不同部位出現反應,「如眼睛會流眼水,鼻會流鼻水,氣管或出現氣促,皮膚則可能會痕或出風癱。」

不少人都試過,同時出現痕癢和流鼻水,那到底是皮膚敏感還是鼻敏感呢?「敏感特別之處是,它並非單一原因可解釋。」林醫生進一步解釋,如病人本身對貓狗毛、奶類和混濁空氣都有少許敏感,分開接觸或不會病發。但要是有一天,同日接觸到這三個致敏原,便可能會突然出現過敏反應。

血液測試大包圍小風險
那怎樣找出敏感原?林醫生建議先了解病歷,「如病歷中已可找到敏感原,便不一定要做測試。若真的有需要,我會先建議做血液測試。血液測試最多是抽血時刺一下,有少許痛,對身體不會構成太大影響。而常見的皮膚測試,對病人會有點傷害,建議有須要才做。」林醫生指,血液測試的結果,屬於試管層面(編按:純粹在實驗室得的結果,非「真人」測試),而現實中多少感敏原才令病人病發,則無法知道,但仍有參考價值。

常見的皮膚測試有兩種,皮膚點刺測試和皮膚試驗,前者將約十個敏感原刺入皮膚中,觀察會否出紅疹或水泡及量度尺寸。而皮膚試驗就將敏感原以圓形貼紙,貼在範圍較廣的皮膚上,看看有沒有反應。「敏感反應可以很嚴重,因此一定要由醫護人員進行,並觀察照顧病人。」

網上有人問,如懷疑自己敏感,應測試IgE還是IgG?林醫生解釋,能即時引起敏感症狀是身體內的IgE,「IgG是身體抗體,若有病毒和細菌入侵時作抵抗。簡單說,IgE是指感敏的層面,IgG是感染的層面。」林醫生叮囑,不要以為一粒藥便可治癒感敏,很多時要靠病人改變生活習慣,如勤打掃、戒除致敏食物,健康作息才有用。

撰文:吳韻菁
攝影:蕭志南、潘志恆
編輯:鄒仲安
本節目由拜耳醫療保健有限公司支持

Produced By:Fruity Nutty Studio


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